関節内が傷んでしまったケースから、壮年期から突如現れる関節唇損傷など、これらの病態は関節内でのぶつかり（impinge）により起因されることが多く、初期は若年期のスポーツ等で現れることがあり、壮年期では気付かないうちに股関節の詰まり感や可動域制限、深部に重たく感じる鈍痛があるなどから、やがて鋭く強い痛みが現れ、関節痛により日常生活や就労に支障をきたし始める事となるでしょう。
筋肉とは違って関節内での損傷は治癒速度が遅く治り難く、進行性の病変も多く存在します。関節は消耗パーツであるため、一次性の関節症から二次性の変形を伴う関節症への経過を辿ることとなります。impingeが残存している状態では関節唇の挟み込みや軟骨のぶつかりによって、回復速度より摩耗速度が勝り、早期に関節形態を損ねることが懸念されます。 筋肉マッサージや運動療法ではimpingeの解除はみられません。関節の適正化による保存療法は若年期からでも始まっております。壮年期以降においても関節の痛みと可動域制限が強くみられるケースでは関節治療の着手を急がれる事をお勧めしております。

初期症状は肩を挙げたら痛む等の運動痛から始まり、やがて痛みが強く現れ腕のやり場がない程にどの位置どの体勢でも痛みが回避し難く、特に就寝時における痛みと不眠に悩まされることが多くみられます。 夜間痛がで始めた時期には関節拘縮と言われる関節の癒着が進行し出します。この頃から拘縮期が始まり、特に壮年期後半以降の方は症状が強く現れやすい傾向にあります。 関節を包んでいる関節包は癒着により縮んで狭く硬くなり、痛みの出ている箇所をも締め付け、炎症した滑液包などへぶつかりや挟み込み（impinge）を引き起こし、更に炎症を助長させます。 この時期を早期に脱するには関節包（capsule）の拡張と腫れた箇所の除圧操作が有効となります。痛みが強く動かされるだけでもズキズキ痛むケースに対しても、ほぼ無痛で行える超音波治療が有効であります。 癒着病巣に対して拡張ポジションを取り、繊維化した組織を超音波振幅にて解いて行きます。関節の拡張と弾力獲得がみられたら関節モビライゼーション法により手技にて関節内部から骨を滑走させ、関節内から関節包を拡張させます。 関節モビライゼーションとは、西洋の技術で難易度が高く、日本国内の治療院では技術者が少なく、熟練者は更に少ない技術でもあります。